“咔噠。”

今川織擰入了最后一枚鎖定螺釘。

在C臂機(jī)的再次透視下，鋼板位置完美，螺釘長(zhǎng)度恰當(dāng)，骨折復(fù)位無(wú)可挑剔。

她用測(cè)深尺最后確認(rèn)了一遍。

“拆掉克氏針吧。”

今川織長(zhǎng)長(zhǎng)地吐出了一口。

鋼板與骨骼的貼合度完美無(wú)瑕，骨折斷端在鋼板的約束下穩(wěn)如磐石，這臺(tái)高難度的手術(shù)已經(jīng)基本上可以宣告結(jié)束。

剩下的工作，就只是切口沖洗、放置引流管、逐層縫合肌肉和筋膜層……

都是助手的活了，作為主刀醫(yī)生的她，已經(jīng)可以提前走人了。

桐生和介應(yīng)聲而動(dòng)，將八根克氏針一一拔除。

今川織脫下血跡斑斑的手套，丟進(jìn)醫(yī)療廢物桶里，她本已準(zhǔn)備轉(zhuǎn)身下臺(tái)。

“縫合你能不能行？”

但她看了一眼桐生和介，還是停住了腳步。

克氏針技術(shù)和術(shù)中決策能力是一回事，縫合又是另一回事。

說(shuō)到底，桐生和介終究只是個(gè)才研修了半年的新人。

而縫合和克氏針操作不同，是需要大量練習(xí)才能掌握其中的訣竅，沒(méi)有太多的思路可言。

所以，她理所當(dāng)然地認(rèn)為，桐生和介就算能行，大概也是只會(huì)教科書上最基礎(chǔ)的間斷縫合，歪歪扭扭的，像蜈蚣一樣。

“不然就讓瀧川重新洗手上臺(tái)。”

今川織看了一眼從剛才開(kāi)始就一直處于神游狀態(tài)的瀧川拓平，又補(bǔ)充了一句。

他畢竟還是名義上的第一助手。

雖然中途被換了下來(lái)，但讓他來(lái)完成最后的縫合，也算是給他留了點(diǎn)面子，讓他不至于在護(hù)士面前太過(guò)難堪。

而不遠(yuǎn)處的瀧川拓平也下意識(shí)地想舉手表示自己可以。

他當(dāng)然是想的。

被趕下臺(tái)固然是丟臉，但臉皮這種東西，在他連續(xù)幾年都沒(méi)能考過(guò)專門醫(yī)資格的時(shí)候，早就已經(jīng)不重要了。

如果現(xiàn)在能上臺(tái)，說(shuō)不定還能趁機(jī)請(qǐng)教一下桐生和介。

對(duì)于一個(gè)在專門醫(yī)考試的泥潭里掙扎了數(shù)年的人來(lái)說(shuō)，他實(shí)在是太想進(jìn)步了。

但……

桐生和介卻搖了搖頭：“我沒(méi)有問(wèn)題。”

才得到“外科切口縫合術(shù)”的他，手癢難耐，渴望縫合。

雖說(shuō)這個(gè)技能并不能直接扭轉(zhuǎn)手術(shù)的走向，但也同樣重要。

縫合不僅僅是把切口合上那么簡(jiǎn)單。

完美的縫合，講究層次清晰、對(duì)合整齊、張力適中。

它能最大程度地減少疤痕增生，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)傷口愈合，是決定手術(shù)“最后一公里”美觀度和功能恢復(fù)的關(guān)鍵。

拙劣的縫合，針腳歪歪扭扭，皮緣對(duì)合不齊，要么過(guò)緊導(dǎo)致局部缺血壞死，要么過(guò)松導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。

對(duì)于鈴木信也這樣的建筑工人來(lái)說(shuō)，手腕部的疤痕是否美觀或許不那么重要。

但如果因?yàn)榭p合問(wèn)題導(dǎo)致感染或者活動(dòng)受限，那對(duì)手術(shù)的整體效果，無(wú)疑是巨大的折扣。

今川織只是有些詫異地看了他一眼，但也沒(méi)有堅(jiān)持。

瀧川拓平見(jiàn)狀，便也不再多想。

不過(guò)他也沒(méi)有離開(kāi)就是，而是走到了手術(shù)臺(tái)的另一側(cè)，找了一個(gè)不影響操作但又能看清的位置站定，準(zhǔn)備旁觀。

他和今川織的想法不同。

桐生和介剛才那手出神入化的克氏針技術(shù)，已經(jīng)徹底折服了他。

現(xiàn)在，他很想看看，這個(gè)研修醫(yī)的縫合技術(shù)，是否也和他的克氏針技術(shù)一樣，神乎其技。

手術(shù)臺(tái)上。

“生理鹽水，沖洗。”

桐生和介沒(méi)有立刻開(kāi)始縫合，而是先對(duì)巡回護(hù)士吩咐道。

護(hù)士很快遞過(guò)來(lái)一個(gè)裝滿了生理鹽水的沖洗器。

他接過(guò)，開(kāi)始仔細(xì)地沖洗術(shù)野，將骨屑、血凝塊和壞死的組織碎片徹底清除干凈。

這是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)步驟，目的是為了降低術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。

但桐生和介做得格外細(xì)致，每一個(gè)肌肉間隙，每一個(gè)筋膜層面，都沒(méi)有放過(guò)。

“放置引流管。”

沖洗完畢，他又熟練地在切口的下方放置了一根細(xì)細(xì)的硅膠引流管。

這根管子可以在術(shù)后將傷口深處可能產(chǎn)生的積血、積液引流出來(lái)，避免形成血腫，壓迫神經(jīng)和血管，同時(shí)也能進(jìn)一步降低感染率。

“4-0可吸收線，持針鉗，組織鑷。”

他重新抬起頭，伸出手來(lái)。

一旁的器械護(hù)士感到有些意外，并沒(méi)有立刻動(dòng)作。

“不是3-0嗎？”

她猶豫了一秒，又確認(rèn)了一遍。

縫線的粗線程度，在標(biāo)號(hào)上是有點(diǎn)反直覺(jué)的，前面的數(shù)字越大，線反而越細(xì)。

雖然說(shuō)4-0的可吸收線，對(duì)組織的損傷更小，縫合后留下的異物反應(yīng)也更輕微，有利于傷口的愈合和美觀。

但它的缺點(diǎn)也很明顯。

線體更細(xì)，意味著抗拉強(qiáng)度更低，在打結(jié)時(shí)如果用力過(guò)猛，很容易斷裂。

而且，對(duì)術(shù)者的手眼協(xié)調(diào)能力和操作精度要求也更高。

稍有不慎，就可能導(dǎo)致皮緣對(duì)合不齊。

有的研修醫(yī)，別說(shuō)3-0了，甚至為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，都有可能會(huì)選擇更不容易斷的2-0縫合線。

一旁的瀧川拓平，也在心里也犯起了嘀咕。

4-0線，真的假的？

他自己縫合時(shí)，大多數(shù)時(shí)候都是在用3-0，雖然縫出來(lái)的疤痕確實(shí)不太好看，但至少不會(huì)出問(wèn)題。

畢竟，什么都不做也就意味著不會(huì)犯錯(cuò)。

不過(guò)瀧川拓平還是選擇了相信。

于是，他往前湊得更近了些，不愿錯(cuò)過(guò)任何一個(gè)細(xì)節(jié)。

“沒(méi)錯(cuò)，就是4-0。”

桐生和介點(diǎn)了點(diǎn)頭，重復(fù)了一遍自己的要求。

這今川織讓再次停住了腳步。

4-0線？

在張力不小的腕部切口，選擇這么細(xì)的線，對(duì)操作者的要求極高。

還挺自信的。

不過(guò)她也沒(méi)有制止，只是站到了一旁，決定再看一看。

器械護(hù)士得到了二次確認(rèn)后，便從縫線架上取下一包4-0的可吸收線，拆開(kāi)包裝，熟練地將縫針夾持在持針鉗上，遞了過(guò)去。

桐生和介開(kāi)始操作。

光從從動(dòng)作上看，沒(méi)有分毫生疏的感覺(jué)。

他首先開(kāi)始縫合深筋膜層。

左手的組織鑷輕巧地提起筋膜邊緣，右手的持針鉗帶動(dòng)彎針，以一個(gè)流暢的角度刺入，然后精準(zhǔn)地從對(duì)側(cè)穿出。

他的手腕動(dòng)作很小，但效率極高，帶線、拉緊、打結(jié)，一氣呵成。

第一個(gè)結(jié)打好了。

針腳不深不淺，結(jié)扣松緊適度。

今川織的表情沒(méi)什么變化，但心里卻起了波瀾。

這一針，很標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)得不像是一個(gè)研修醫(yī)能縫出來(lái)的。

她見(jiàn)過(guò)的研修醫(yī)，縫第一針時(shí)手抖得像帕金森，打結(jié)時(shí)要么拉不緊，要么就把線扯斷。

而桐生和介的這一針，沉穩(wěn)，老練。

或許是運(yùn)氣好？