“那就好。”
瀧川拓平明顯松了口氣。
但他也沒(méi)有立刻離開(kāi),反而在桐生和介旁邊的空椅子上坐了下來(lái),一副欲言又止的模樣。
桐生和介看他這樣,心里大概也猜到了幾分。
無(wú)非就是想請(qǐng)教一下術(shù)中的技術(shù)細(xì)節(jié)。
比如,是怎么想到用克氏針去重建韌帶張力的?
比如,那五根針的進(jìn)針點(diǎn)和角度,是怎么在眨眼間就精準(zhǔn)定位的?
再比如,最后用第五根針去敲擊其他針尾,以此來(lái)釋放應(yīng)力的操作,其中的原理又是什么?
但桐生和介什么都沒(méi)說(shuō)。
他只是拿起桌上的水杯,喝了一口。
醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,離不開(kāi)交流和傳承,這一點(diǎn)他比誰(shuí)都清楚。
在前世,他也曾毫無(wú)保留地將自己的經(jīng)驗(yàn)分享給后輩,也曾虛心地向更厲害的前輩請(qǐng)教。
所以,只要瀧川拓平開(kāi)口,他并不介意指點(diǎn)一二。
但前提是,對(duì)方要自己開(kāi)口。
醫(yī)不叩門(mén),法不輕傳。
如果自己主動(dòng)湊上去傾囊相授,那非但不會(huì)得到感激,反而可能會(huì)被認(rèn)為是炫耀和施舍。
桐生和介將杯子放下,開(kāi)始收拾自己桌上的東西,準(zhǔn)備去巡視病房。
見(jiàn)桐生和介似乎準(zhǔn)備離開(kāi),瀧川拓平終于坐不住了。
他咬了咬牙,像是下定了某種決心。
“桐生君,請(qǐng)等一下!”
瀧川拓平深吸一口氣。
他站起身,對(duì)著桐生和介,鄭重地鞠了一躬。
一個(gè)專修醫(yī)前輩,向一個(gè)剛?cè)肼毎肽甑难行掎t(yī)后輩,行如此大禮。
“請(qǐng)務(wù)必指導(dǎo)我,關(guān)于剛才手術(shù)中的克氏針固定技術(shù)!”
為了能繼續(xù)留在第一外科,為了能通過(guò)專門(mén)醫(yī)的考試,為了不被發(fā)配到偏遠(yuǎn)的關(guān)聯(lián)醫(yī)院去。
桐生和介看著他,沉默了幾秒,才重新坐下。
“坐吧,瀧川前輩。”
瀧川拓平這才直起身子,臉上已經(jīng)有了一絲薄汗,他拉開(kāi)椅子,拘謹(jǐn)?shù)刈诹送┥徒榈膶?duì)面。
“想知道什么?”
“全部!”
瀧川拓平幾乎是不假思索地回答。
但說(shuō)完又覺(jué)得不妥,他連忙補(bǔ)充了一句:“不,我的意思是,從最基礎(chǔ)的開(kāi)始,是如何判斷出存在隱匿性韌帶撕裂的?”
這個(gè)問(wèn)題,問(wèn)到了點(diǎn)子上。
桐生和介拿起桌上的筆,在一張白紙上畫(huà)了一個(gè)簡(jiǎn)單的手腕關(guān)節(jié)示意圖。
“在用骨膜剝離器嘗試撬撥那塊細(xì)小骨片的時(shí)候,我感覺(jué)到整個(gè)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)都發(fā)生了震動(dòng)。”
“這種震動(dòng)不是單一骨塊的位移,而是系統(tǒng)性的不穩(wěn),就像一張繃得不夠緊的漁網(wǎng)。”
“所以,問(wèn)題不在于骨頭,而在于連接骨頭的‘繩子’,也就是韌帶。”
他的解釋很直白,沒(méi)有用任何復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。
瀧川拓平聽(tīng)得連連點(diǎn)頭:“那之后的韌帶張力重建,那個(gè)思路是……”
桐生和介用筆在紙上畫(huà)了四個(gè)點(diǎn),分別代表尺骨莖突、橈骨莖突、腕關(guān)節(jié)背側(cè)和掌側(cè)。
“既然是網(wǎng)松了,那要做的就不是去固定網(wǎng)里的魚(yú),而是先把網(wǎng)重新拉緊。”
“第一針和第二針,重建的是內(nèi)外側(cè)的穩(wěn)定性。”
“第三針和第四針,重建的是前后側(cè)的穩(wěn)定性。”
“這四根針,就像帳篷的四根地釘,共同構(gòu)成了一個(gè)穩(wěn)定的張力場(chǎng)。”
“在這個(gè)張力場(chǎng)的作用下,那些因?yàn)轫g帶松弛而移位的骨塊,自然就會(huì)被外力約束,回到它們本來(lái)的位置。”
他一邊說(shuō),一邊用筆尖連接著那四個(gè)點(diǎn),構(gòu)成了一個(gè)菱形。
“原來(lái)如此……”
瀧川拓平看著圖,恍然大悟。
之前只看到了桐生和介神乎其技的操作,卻沒(méi)能理解這背后的邏輯。
現(xiàn)在被這么一點(diǎn)撥,頓時(shí)有了一種豁然開(kāi)朗的感覺(jué)。
他還有最后一個(gè)問(wèn)題:“那最后用第五根針去敲擊,又是什么原理?”
桐生和介答道:“應(yīng)力釋放。”
“四根針建立的張力系統(tǒng),內(nèi)部必然存在不均衡的應(yīng)力,就像拉得過(guò)緊的琴弦。”
“通過(guò)微小的振動(dòng),可以讓這些應(yīng)力重新分布,達(dá)到一個(gè)平衡態(tài)。”
“不過(guò),這需要非常精細(xì)的手感,多一分則過(guò),少一分則不足,只能靠自己去體會(huì)了。”
說(shuō)到這里,桐生和介便放下了筆。
他已經(jīng)把最核心的“道”講清楚了,至于具體的“術(shù)”,也就是操作層面的細(xì)節(jié),那就不是幾句話能說(shuō)清的了。
那需要成百上千次的練習(xí),才能形成肌肉記憶。
“非常感謝您的指導(dǎo),桐生君!我受益匪淺!”
瀧川拓平也明白這個(gè)道理,再次站起身,又是一個(gè)九十度的鞠躬。
桐生和介坦然地接受了他的感謝。
“我得去看看病人了。”
說(shuō)完,桐生和介便拿著聽(tīng)診器和病歷夾,離開(kāi)了醫(yī)局。
鈴木信也,差不多也該從麻醉恢復(fù)室出來(lái)了。
瀧川拓平看著他離去,又低頭看了看桌上手腕關(guān)節(jié)示意圖,小心地其折好,收進(jìn)了自己的口袋里。
……
六樓的普通病房區(qū)。
此時(shí)距離手術(shù)結(jié)束已經(jīng)過(guò)去了一個(gè)多小時(shí)快兩小時(shí)。
桐生和介走進(jìn)了鈴木信也所在的病房。
這是個(gè)三人間,另外兩個(gè)床位的病人都在休息。
靠窗的那張床上,鈴木信也已經(jīng)從麻醉中醒來(lái),正半躺著,左臂被妥善地固定著,手腕處纏著厚厚的紗布。
床邊坐著的,是他的妻子,鈴木太太,一個(gè)看起來(lái)很溫和的中年女性。
她的身旁,還站著那個(gè)穿著高中校服的女兒。
“鈴木桑,感覺(jué)怎么樣?”
桐生和介走到床邊,拿起掛在床尾的病歷板看了一眼。
各項(xiàng)生命體征都很平穩(wěn),蘇醒后的狀態(tài)也不錯(cuò)。
“桐生醫(yī)生!”
聽(tīng)到他的聲音,原本正低聲和丈夫交談的鈴木太太,立刻站了起來(lái)。
“真的,真的太感謝您了!”
“之前聽(tīng)瀧川醫(yī)生說(shuō),手術(shù)能成功,全都是因?yàn)槟 ?/p>
下一秒,竟是拉著女兒,快步走到了桐生和介的面前,直接彎腰鞠躬了下來(lái)。
“醫(yī)生,真的,不知道該怎么感謝您。”
病床上的鈴木信也,也掙扎著想要坐起來(lái)。
“鈴木桑,你躺好別動(dòng)。”
桐生和介直接上前一步,按住了他的肩膀。
“傷口剛縫合,亂動(dòng)會(huì)影響愈合的。”
他一邊說(shuō)著,一邊檢查了一下鈴木信也的手指。
指尖的顏色紅潤(rùn),溫度正常,輕輕捏了一下,血色恢復(fù)得很快。
“手指能動(dòng)嗎?輕輕地動(dòng)一下。”
鈴木信也在他的指導(dǎo)下,小心翼翼地屈伸著手指。
“嗯,很好,感覺(jué)神經(jīng)和血運(yùn)都沒(méi)有問(wèn)題。”
桐生和介點(diǎn)點(diǎn)頭,又對(duì)鈴木太太說(shuō):“手術(shù)很成功。”
“骨折復(fù)位得非常理想,韌帶的問(wèn)題也一并解決了。”
“接下來(lái)只要好好休養(yǎng),配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)到傷前的狀態(tài)是完全有可能的。”
這話一出口,鈴木太太的眼眶瞬間就紅了。
她用手捂住嘴,強(qiáng)忍著才沒(méi)讓哭聲發(fā)出來(lái)。
“太好了,太好了……”