急診科，留觀病房醫(yī)生辦公室，陽(yáng)光斜刺入角落里。

陳松教授隨手拉了一把椅子坐下后，端起手里的咖啡，語(yǔ)氣隨意：“小陸，我聽(tīng)林主任說(shuō)你也才來(lái)急診科？你今年多大??？你之前的科室怎么舍得把你放出來(lái)的？”

陸成露出笑臉：“陳老師，再有兩個(gè)月我都三十了！~”

“我也沒(méi)啥技術(shù)，哪里有主任會(huì)不舍得？”

陳松搖頭，身材清瘦的他面相儒雅，端著咖啡細(xì)細(xì)地品了一口后說(shuō)：“可不是這樣的道理，才三十歲，還年輕得很?！?/p>

“你們這個(gè)年齡段，當(dāng)然要先練好基本功，否則等你真正涉足外科領(lǐng)域后，想要再抽出時(shí)間來(lái)夯實(shí)基本功可沒(méi)機(jī)會(huì)了?！?/p>

“基本功水平也基本決定了一個(gè)人未來(lái)在外科專業(yè)上能達(dá)到的上限?！?/p>

“我前天看了一下你的基本功，非常扎實(shí)的啊？比起我們科一些博士也不遑多讓了?！?/p>

“你以前的主任是怎么搞的？這些東西都視而不見(jiàn)的么？”陳松的神色格外放松，畢竟不是湘雅二醫(yī)院，有教授壓著，口吻格外隨意。

陸成也拿起了與陳松一樣的咖啡淺嘗了一口：“陳老師，這里畢竟是縣醫(yī)院嘛，需要的還是搞技術(shù)的醫(yī)生，可以給病人治病救人的醫(yī)生。”

“我這點(diǎn)能力什么手術(shù)都做不來(lái)，當(dāng)然也就啥用了?！标懗蓻](méi)有給陳松告狀，陳松不是他的叔叔。

在陳松面前貿(mào)然告前領(lǐng)導(dǎo)的狀，是很容易被拉黑的。

“瞎扯淡！~”陳松翻著白眼：“手術(shù)是要靠學(xué)的，基本功夠好，專科手術(shù)入門會(huì)更快，手術(shù)術(shù)式涉及局部操作時(shí)，也會(huì)更加游刃有余。”

“你以前是不是沒(méi)有太多上手機(jī)會(huì)？”

陳松面相儒雅卻目光毒辣，口舌也是鋒利無(wú)比：“我來(lái)之前，就聽(tīng)人說(shuō)，縣醫(yī)院里的水可能比地級(jí)市醫(yī)院都更深一些?！?/p>

陸成的表情拘謹(jǐn)，吃不準(zhǔn)陳松這話什么意思，也就回得謹(jǐn)慎：“陳老師，我們這里還是要看具體的手術(shù)技術(shù)的?！?/p>

陸成之前規(guī)培的醫(yī)院也非常講究基本功和基礎(chǔ)理論，可隴縣人民醫(yī)院卻不在意這些。

于外科而言，就兩個(gè)點(diǎn)，你會(huì)不會(huì)看??？

你會(huì)不會(huì)治病？

至于你為什么會(huì)看病，為什么會(huì)治病，為什么不會(huì)，都懶得管你，哪里有那么多功夫聽(tīng)你繞來(lái)繞去的，做實(shí)事才是根本。

陳松放下了手里的咖啡杯，拇指和食指反復(fù)揉搓：“這么簡(jiǎn)單暴力的唯結(jié)果論固然有它的好處，更能看清楚一個(gè)人治病的能力，但實(shí)際上卻是殺雞取卵的?！?/p>

“你以前在什么科的？”陳松不去深問(wèn)，他畢竟只是下鄉(xiāng)醫(yī)生，講究入鄉(xiāng)隨俗。

他自己可以高高在上，可改變不了大環(huán)境，只能改變自己為中心的一點(diǎn)小環(huán)境。

“我是骨科的，陳老師。”陸成回。

陳松具體地說(shuō)：“骨科，那骨折、關(guān)節(jié)脫位、四肢創(chuàng)傷、肌腱斷裂這種急診病例都?xì)w你們管啦?！?/p>

“我講的這些病你都接觸過(guò)哪些？”

陸成細(xì)致地一一回道：“在科室里最常遇到的手術(shù)就是骨折了，我們這里的骨折都是收到骨科專科去手術(shù)治療的，我們急診科不能做這種手術(shù)。”

“四肢創(chuàng)傷的話，我們急診科和骨科有約定，5cm以下的口子歸急診科處理，5cm以上的口子，歸骨科處理?！?/p>

“關(guān)節(jié)脫位我們也只做最典型脫位的手法復(fù)位，肌腱斷裂則是彭主任建議科室里不做的。”

陳松好笑起來(lái)：“踩過(guò)不少坑吧？”

陸成點(diǎn)了點(diǎn)頭，略有些不好意思：“有兩個(gè)患者到現(xiàn)在都還在告狀?！?/p>

陳松不覺(jué)意外：“肌腱縫合，難學(xué)難精，入門就不簡(jiǎn)單！想要做好更是不容易，這玩意兒的坑，我以前也踩過(guò)好幾次！”

“不過(guò)好在我們醫(yī)院有專業(yè)的手外科，還能有人過(guò)來(lái)兜底。”

“難搞哦。特別是現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系也越來(lái)越緊張…最好的建議是不要輕易搞…”

陸成也點(diǎn)了點(diǎn)頭，他的理論水平并不低，也是知道很多肌腱縫合的坑。

比如說(shuō)有些經(jīng)典的肌腱縫合術(shù)式，就不適用于一些肌腱斷裂，所以全世界的學(xué)者才趨之若鶩地對(duì)手外科的肌腱縫合技法進(jìn)行開(kāi)創(chuàng)與改良。

陳松又說(shuō)：“不過(guò)小陸，我看你的縫合術(shù)水平還是頗為不錯(cuò)的，如果再練習(xí)一段時(shí)間，能夠掌握好特殊位置肌腱的縫合‘相對(duì)禁忌癥’，也是可以搞一搞的?！?/p>

“你看過(guò)手外科的書么？”

陸成回道：“看過(guò)一些，之前沒(méi)手術(shù)的時(shí)候，就只剩下看書和練基本功了?！?/p>

“看過(guò)一些書就好，既然你是骨科醫(yī)生，那我們今天就看看能不能收治幾個(gè)肌腱斷裂的患者，給你來(lái)點(diǎn)開(kāi)味小菜吧?！?/p>

“這肌腱斷裂的患者，你們急診科收起來(lái)后，不會(huì)被人私下里罵娘吧？”陳松有些好笑問(wèn)。

醫(yī)院的職能是治病救人，可醫(yī)生和護(hù)士的工資收入?yún)s與病人量掛鉤，縣醫(yī)院里每個(gè)科室都有大量的空缺床位。

急診科如果截胡?？频摹》N’，這不是刨了一大批人的祖墳么？

隴縣人民醫(yī)院不是湘雅二醫(yī)院，湘雅二醫(yī)院每個(gè)病房都人滿為患，預(yù)約都來(lái)不及，?？瓢筒坏媚銈兗痹\科可以分一部分任務(wù)出去。

陳松不是湘雅二醫(yī)院第一個(gè)來(lái)隴縣人民醫(yī)院下鄉(xiāng)的，甚至都不是急診科的第一個(gè)。

無(wú)風(fēng)不起浪，有傳言從口出，你吐槽和謾罵的對(duì)方就有可能聽(tīng)到相應(yīng)的話。

陳松對(duì)此也頗為忌諱。

陸成果斷搖頭：“那不可能，陳老師，骨科的彭主任明著在交班上都講過(guò)，科室里以后不搞肌腱縫合和手外科手術(shù)了，誰(shuí)要是自己想搞，自己去醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)，自己負(fù)責(zé)。”

“肌腱斷裂的患者，除了跟腱斷裂之外，其余的患者一律轉(zhuǎn)診。”

陸成輕輕地嘆了一口氣：“我們縣的病人，一般都只能轉(zhuǎn)診去湘州人民醫(yī)院或者隔壁鄂省恩州中心醫(yī)院！”

“就肌腱斷裂還得跑這么遠(yuǎn)，其實(shí)算是折騰了?！?/p>

湘省湘州和鄂省恩州都是土家族苗族自治州，位置毗鄰。

在陸成看來(lái)，縣醫(yī)院里有病人外出求診是必然的事情，可肌腱損傷應(yīng)該是縣醫(yī)院里骨科應(yīng)該拿得下的技術(shù)，這種小病種都要轉(zhuǎn)診出去，隴縣的老百姓也的確可憐。

可也不是陸成可以改變的現(xiàn)狀，醫(yī)院、科室里壓根不做這樣的術(shù)式，他陸成如何無(wú)中生有技術(shù)？

全靠網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)？

外科醫(yī)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)是最不靠譜的。

“你想學(xué)？”陳松的目光在陸成身上流轉(zhuǎn)，平靜的語(yǔ)氣之中也閃出欣賞之色。

陸成的臉上笑得幾乎被美容手術(shù)過(guò)數(shù)次：“只要是陳老師您愿意教的，我都愿意學(xué)，不局限于骨科。”

“陳老師，我現(xiàn)在不是骨科醫(yī)生了，我是一位急診外科醫(yī)生。

陳松哈哈一笑：“你這覺(jué)悟倒是不錯(cuò)……”

說(shuō)完，陳松又左右看了看，壓低聲道：“外科手術(shù)技術(shù)，還是要學(xué)好了才行，不僅要理解術(shù)式過(guò)程，還要了解病種根本?！?/p>

“就比如說(shuō)今天那臺(tái)脾切除術(shù)，如果是我來(lái)接診的話，我會(huì)選擇做保脾術(shù)，而不是脾切除術(shù)。”

“你也愿意學(xué)其他的手術(shù)，現(xiàn)在也沒(méi)什么事，你可以仔細(xì)地琢磨一下，那個(gè)病人的具體診斷和能開(kāi)展保脾術(shù)的根本原因?！?/p>

陳松開(kāi)始了自己的隨口教學(xué)，不是泛泛而談，而是具體有據(jù)。

陸成聽(tīng)后愣了愣神，吞咽唾沫時(shí)喉結(jié)滾動(dòng)……

陳松上來(lái)就隱晦說(shuō)急診科的林主任技術(shù)不濟(jì)，要不要這么直接啊？

陳松了解縣醫(yī)院里的生態(tài)，端起咖啡起身，解釋聲音縹緲：“每個(gè)術(shù)者的想法和理念不同，只要能解決問(wèn)題，就只有好或者更好，沒(méi)有對(duì)錯(cuò)……”

斜入的陽(yáng)光被陳松的后背遮擋，金光灑在他的背上泛起微暈。